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Le traitement de la dermatite atopique avec le pharmacien, un rôle essentiel

Le rôle du pharmacien est primordial dans la prise en charge des patients souffrant de Dermatite Atopique. C’est un rôle essentiel. Le pharmacien reçoit des patients en première ligne. Il voit parfois à l’officine des patients souffrant de dermatite atopique à la recherche de conseils. De plus, c’est le pharmacien qui délivre le médicament. Il réexplique le traitement et son bon usage aux patients, si celui ci n’a pas été compris lors du rendez-vous avec le dermatologue/ médecin généraliste/ pédiatre.

Les démangeaisons concernent une personne sur trois en France. Le Pr Misery du Chu de Brest, nous aide à mieux comprendre les démangeaisons dans la dermatite atopique.

Pour comprendre les démangeaisons dans la dermatite atopique, il faut savoir que le prurit se définit comme une sensation désagréable accompagnée d’un besoin de grattage, que celui-ci ait lieu ou non. C’est donc le terme médical pour parler de démangeaison. Il est toujours présent au cours de la dermatite atopique et fait donc partie de la définition-même de la maladie. Pourtant, il est assez peu étudié alors qu’il s’agit d’une souffrance tout autant que la douleur. Son impact sur la qualité de vie des patients est majeur. Il persiste souvent alors que les lésions d’eczéma ont disparu.

Les démangeaisons sont très importantes dans la dermatite atopique. Le Pr Misery du Chu de Brest, nous explique les mécanismes du prurit.

Il faut bien comprendre que les mécanismes du prurit, cette démangeaison est une sensation et que sa perception n’est possible que grâce au système nerveux. Il existe même des cas où le prurit n’est pas du à des maladies de la peau comme la dermatite atopique mais à des maladies du système nerveux : c’est le prurit neuropathique.

                Dans la peau (derme et épiderme), il existe un fin et dense réseau de terminaisons nerveuses, qui sont autant de capteurs permettant l’un de nos 5 sens : le toucher. Ces terminaisons nerveuses appartiennent à des neurones qui ont leur corps cellulaires près de la moëlle épinière et dont l’assemblage constitue les nerfs sensitifs. Il y a ensuite un deuxième neurone qui conduit l’information tout le long de la moëlle épinière (qui est située au milieu des vertèbres qui la protègent) jusqu’au cerveau.

Que faut-il savoir sur les crèmes à la cortisone pour soigner la Dermatite Atopique?

La crème à cortisone pour soigner la dermatite atopique (ou dermocorticoïde) est comme son nom l’indique un corticoïde contenu dans une crème que l’on applique sur la peau dans un certain nombre de maladie inflammatoire de la peau dont la dermatite atopique.

La crème à cortisone pour soigner la dermatite atopique ou dermocorticoïde est le traitement incontournable. C’est un médicament qui fait peur et qui a très mauvaise presse. C’est un problème Française. On ne retrouve pas cette crainte dans les autres pays du monde. Au Brésil, par exemple, les patients n’ont pas du tout peur de ce traitement. 

Lorsque l’on souffre d’une dermatite atopique faut-il consulter un allergologue?

La peau qui est une barrière avec l’environnement est trop poreuse. Les allergènes de l’environnement pénètrent à travers la peau et peuvent déclencher une ou plusieurs allergies. Cela peut concerner les aliments mais aussi les autres allergènes de l’environnement, comme par exemple : les acariens, ou certains métaux …

Concernant la dermatite atopique et allergologue, les allergies peuvent aggraver l’eczéma. Si l’eczéma est aggravé par les allergies cela est important de faire un bilan allergologique. En générale, on consulte un allergologue, soit parce que l’on a remarqué des signes d’une allergie, soit parce que le traitement ne fonctionne pas. Un traitement qui ne marche pas n’est pas normal. C’est parce qu’il y a quelque chose qui l’empêche de fonctionner correctement. C’est ce quelque chose qu’il faut trouver et donc une allergie.

Le wet wrapping comme traitement de l’eczéma ?

Le wet wrapping comme traitement de l’eczéma est une prescription médicale. Littéralement « emballage humide », c’est une technique de soins locaux qui consiste en l’application de crème à la cortisone sous des pansements humides.

Pourquoi le wet wrapping comme traitement de l’eczéma ?

  • Le wet wrappring comme traitement de l’eczéma permet une activité normale puisqu’il est appliqué de préférence la nuit.
  • Ce soin peut être réalisé par des infirmières dans le cadre d’une hospitalisation ou bien à domicile par une infirmière libérale. Les parents ou le conjoint peuvent réaliser le soin une fois qu’ils ont reçu une courte formation et se sentent capables de le faire.

Lorsque l’on souffre de dermatite atopique, il est important d’avoir une bonne alimentation

Nous avons questionné Karine Loisel et Chrystèle Chaverot, toutes les deux sont diététiciennes sur le thème de la dermatite atopique et alimentation. Elles nous informent sur l’essentiel des familles d’aliments afin d’éclairer nos choix en matière d’alimentation.

Dermatite atopique et alimentation : les féculents

Ce sont les céréales, les farines, les légumes secs.

Ils sont composés essentiellement de glucides complexes. C’est notre source d’énergie, notre carburant, mais pas seulement : ils apportent des micronutriments et  des protéines végétales. Préférez les féculents semi complets ou complets qui sont riches en vitamines B, en magnésium et en fibres. Ces dernières vous permettent d’avoir un transit facilité et nourrissent votre microbiote (flore intestinale).

Pourquoi est-il important de consulter un dermatologue lorsque l’on souffre de Dermatite Atopique?

La Dermatite Atopique est une maladie qui gâche la vie. Il est souvent impossible de le soigner tout seul. Il existe beaucoup de traitements pour soigner l’eczéma et pour aller mieux. Il est important de consulter un dermatologue pour poser un diagnostic. C’est une maladie de la peau qui peut tout à fait être soigné par un dermatologue.

Eczéma et wet wrapping : une prescription médicale pour soigner l’eczéma

L’eczéma et wet wrapping c’est littéralement « emballage humide », c’est une technique de soins locaux qui consiste en l’application de crème à la cortisone sous des pansements humides. Elle est  adaptée au traitement des formes sévères d’eczéma.

Cette technique de pansement traite rapidement et efficacement l’inflammation de la peau ainsi que les démangeaisons car elle potentialise l’efficacité des crèmes. Nous avons demandé à Ghislaine Labetoulle et Françoise Elan, infirmières au service de dermatologie du Chu de Nantes de nous expliquer en détail cette technique.

Comprendre la dermatite atopique

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